大脑脊椎手术的GPS

2020-06-29    收藏808
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大脑脊椎手术的GPS


作者:KingNet国家网路医药编辑部


大脑与脊椎充斥着诸多的神经与血管,每次手术都是牵一髮而动全身,以往在进行手术时,全然依靠医师丰富的临床经验。2011年时美国FDA核准ROSA®罗莎机器人,2018年双和医院将其引进台湾,ROSA®罗莎机器人犹如在充满複杂神经血管丛林的GPS,大大提升患者癒后的恢复,并减少后遗症的发生。

ROSA®罗莎机器人在脊椎手术的应用


以往传统的脊椎手术,伤口大、出血量多、脊椎及肌肉筋膜损伤较多、感染率较高、病患术后恢复时间长,后来出现脊椎微创手术,拥有伤口小、出血量少、对身体组织的损伤变小、恢复时间短….等优点,目前可执行微创手术的脊椎疾病包括:脊椎减压手术、椎间盘部分摘除、脊椎畸形、脊椎肿瘤、脊椎骨融合手术….等。


ROSA®罗莎机器人可依据电脑断层扫描(CT)或核磁共振扫描(MRI)所提供的资讯,使用类似GPS的测绘系统,规划出最适合该名病患的手术切入路径,以及仪器或植入物要放置的位置,并且该系统可引导机械手臂寻找精準的切口处,具有极佳的精确度和细腻度,提供手术医师稳定、準确的手术切入路径,从而使患者能够更快地恢复。


ROSA®罗莎机器人可以帮助神经外科医师在进行微创脊椎手术时,利用装置的机械手臂、光学导航系统、即时动态导航系统,更加準确地进行脊椎手术。ROSA®罗莎机器人具有一项特点,就是可随着病患呼吸时的律动,机械手臂随时调整与配合,更能精确定位植入椎弓根螺钉的位置,準确、安全地进行脊椎固定术、退化性腰椎间盘….等疾病的治疗,使神经外科手术拥有更高的精準度并缩短手术时间,大大优化脊柱的微创手术。


ROSA®罗莎机器人在大脑手术的应用


大脑细緻又複杂,而ROSA®罗莎机器人可以用于任何开放性头颅神经外科手术,结合术前手术计划、精确定位和灵巧的器械操作,宛如大脑的GPS,提升开颅手术的优化。另外ROSA®罗莎机器人亦适用于癫痫的微创手术、大脑活组织检查、大脑皮层刺激手术的电极植入、深部脑刺激、帕金森氏症、全身性肌张力障碍、海绵状血管瘤、脑积水...等治疗。


癫痫大约有20℅的癫痫患者使用药物治疗效果不彰,可考虑採用手术治疗,Stereo-electroencephalography(SEEG)手术可以直接在大脑不正常放电的区域,放入电极,以改善癫痫的症状,而ROSA®罗莎机器人可帮助医师利用微创的方式,準确侦测不正常放电的区域,以及脑部手术最佳的轨迹,协助医师能更加安全準确地进行手术。


全身性肌张力障碍当药物无效时,Deep brain stimulation(DBS)手术可用来治疗某些慢性原发性肌张力障碍的病例,在大脑中植入电极,通过电刺激,阻断涉及肌张力障碍的大脑异常活动,而ROSA®罗莎机器人可以协助更佳準确地进行该项手术,帮助手术的优化。


脑积水急性脑积水可以藉由神经外科手术,协助脑脊液(CSF)疏通,治疗脑积水疾患,而ROSA®罗莎机器人可以帮助寻找最安全的手术轨迹,使手术更加顺利。


海绵状血管瘤手术是治疗海绵状血管瘤的唯一方法,清除已造成症状及癫痫发作的海绵状血管瘤,ROSA®罗莎机器人可提供更好的外科视野,协助医师彻底清除海绵状血管瘤。


ROSA®罗莎机器人手术的优点


当ROSA®罗莎机器人介入神经外科的治疗后,可以拥有下列优点:


(1)     提高手术精确度和安全性(提升术前计画及数据)


(2)     缩短住院和恢复时间、减少出血、降低感染风险和疼痛


(3)     大幅缩短神经外科手术时间、麻醉时间,减轻患者的身体负担


科技的进步,对于人类的健康维持,不断地优化,而ROSA®罗莎机器人的问世,可使精细的大脑和脊柱手术更安全、更可靠。


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